Pessoas com doença de Parkinson têm maior probabilidade de desenvolver alguns subtipos de demência.
O que é a demência da doença de Parkinson?
A doença de Parkinson é uma doença cerebral que inicialmente causa problemas motores. Porém, depois de alguns anos, algumas pessoas também começam a ter alterações cognitivas como problemas no raciocínio, memória e percepção. Estes sintomas são leves no início e para muitas pessoas não pioram muito. No entanto, cerca de um terço das pessoas com Parkinson eventualmente desenvolvem demência.
Perda de memória e demência
A perda de memória gera frustração e angústia, tanto para a pessoa com a doença como para as pessoas ao seu redor.
A doença que causa o Parkinson é muito semelhante à que causa a demência por Corpos de Lewy (DCL). Na verdade, muitos cientistas consideram que estas duas condições são a mesma doença, mas com diferentes locais de origem no cérebro. Enquanto na demência de Parkinson, os sintomas motores são os primeiros que surgem, e os sintomas cognitivos vem depois, na DCL acontece normalmente o contrário.
Sintomas da demência de Parkinson
Os sintomas variam e podem mudar rapidamente. No entanto, a maioria das pessoas apresenta sintomas muito semelhantes aos da demência com corpos de Lewy.
Esses incluem:
- Problemas em manter o foco.
- Dificuldades em tomar decisões.
- Perda de memória e esquecimento.
- Problemas com a maneira como a pessoa vê as coisas ao seu redor.
Além de problemas de memória e raciocínio, a demência de Parkinson também causa frequentemente:
- Problemas para ficar totalmente acordado.
- Sono inquieto.
- Alucinações visuais – ver coisas que não existem realmente.
- Delírios – pensar coisas que não são verdadeiras.
- Mudanças no apetite.
- Sintomas de humor, como depressão, ansiedade ou apatia.
Sintomas de demência com corpos de Lewy
Os principais sintomas da demência com corpos de Lewy incluem:
- Mudanças no pensamento e no raciocínio.
- Cognição flutuante que é semelhante ao delírio.
- Alucinações visuais bem formadas recorrentes.
- Distúrbio comportamental do sono REM que envolve a realização de sonhos.
- Parkinsonismo espontâneo com lentidão de movimentos, tremor de repouso ou rigidez.
Outros sintomas podem incluir:
- Problemas para interpretar informações visuais.
- Disfunções do sistema nervoso “automático” (autônomo), que controla funções automáticas do corpo, como sudorese, pressão arterial, frequência cardíaca, digestão e resposta sexual.
- Perda de memória que pode ser significativa, mas menos proeminente do que na doença de Alzheimer.
Terapia Ocupacional
Para identificar a natureza e os antecedentes ocupacionais das PcP recomendamos utilizar o Modelo Canadense e a Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM). Além da COPM, administrar a Entrevista de Histórico de Desempenho Ocupacional (OPHI-II – MOHO) ou partes dela é recomendado quando mais informações e antecedentes são necessários em relação à identidade ocupacional, enfrentamento e motivação em relação a atividades significativas do desempenho ocupacional.
Para identificar os problemas ocupacionais do cuidador, é preferível administrar a COPM também. Além do COPM, na entrevista com o cuidador, escalas de sobrecarga do cuidador.
Além dessas, conheça as escalas disponíveis para o uso com o cuidador, no curso de Formação em Reabilitação Cognitiva Funcional.
Fontes: Dementia Uk / Alzheimer’s Association / GeroCog
